Par Erika Ibáñez
Le taux de fécondité des adolescentes âgées de 15 à 19 ans en Bolivie est presque le double de la moyenne des Amériques, selon le portail des indicateurs de base de l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS).
Et bien que l « État plurinational fasse de gros efforts pour réduire ces chiffres, l » écart, comparé à d’autres pays de la région, reste important.
Les chiffres présentés par le portail des indicateurs de base de l’OPS sont des estimations basées sur les données officielles de chaque pays et sont importants car ils offrent un paramètre de la réalité de chaque nation par rapport à ce problème.
Le dernier taux de fécondité pour les Amériques, en 2023, est de 36,9, soit 36 adolescentes enceintes pour 1 000 femmes.
En Bolivie, selon les données de la dernière enquête démographique et sanitaire de l’Institut national de la statistique (INE) de 2016, ce taux est de 71 (ce qui signifie qu’il y a 71 adolescentes enceintes pour 1 000 femmes).
Gustavo Tapia Terán, analyste de programme pour la qualité des soins et des services au Fonds des Nations unies pour la population (FNUAP), a expliqué à La Razón que les registres du ministère de la santé et les enquêtes par sondage de l’INE devraient être considérés comme des données officielles ; cependant, les estimations présentées par l’OPS ou d’autres entités internationales constituent un paramètre important pour comprendre la situation aux niveaux mondial, continental et régional.
« L’enquête démographique de l’INE de 2016 indique que le taux de fécondité des adolescentes en Bolivie est de 71 pour 1 000 femmes. La Bolivie se situe au-dessus de la moyenne américaine et caribéenne. La moyenne des Amériques est de 36,9. Il (le taux bolivien) est encore élevé, mais des efforts sont faits et cela se reflète dans les données administratives », a expliqué M. Tapia.
À un niveau plus spécifique, les indicateurs de l’OPS indiquent que la Bolivie fait partie de la zone andine, avec la Colombie, l’Équateur, le Pérou et le Venezuela. Dans cette région, le taux de fécondité des adolescentes est de 62,6, encore plus bas que celui de la Bolivie.
D’autres pays de la région comme l’Argentine, le Chili, le Paraguay et l’Uruguay font partie du groupe du cône sud et ont un taux inférieur de 35,6. Dans ce cas, ces pays ont mis en place des politiques très fortes pour lutter contre ce problème et leurs efforts portent leurs fruits.
« Nous ne pouvons pas parler de bien ou de mal parce qu’il s’agit de valeurs, il est difficile de faire une évaluation, mais le taux est élevé. Cela reflète la persistance du problème des grossesses non désirées à l’adolescence.
Si nous comparons les régions, nous constatons des différences : en Afrique, la moyenne est supérieure à 100, beaucoup plus élevée, tandis qu’en Europe, elle est plus basse ».
CAUSES.
Tapia explique que ce problème a plusieurs causes. La pauvreté est l’une des principales.
« La Bolivie a beaucoup progressé dans la réduction des écarts de pauvreté, mais cela reste un défi. Les mères adolescentes ou les adolescentes enceintes entrent dans un cycle d’exclusion et de pauvreté parce qu’elles ont accès à des emplois moins bien rémunérés que celles qui ont repoussé la maternité au-delà de l’âge de 20 ans ; elles ont de meilleures possibilités d’emploi. Les adolescentes enceintes occupent des emplois dépourvus d’avantages sociaux, où la rémunération est beaucoup plus faible ; c’est un cycle de pauvreté et d’exclusion », a-t-elle souligné.
Le manque d’accès aux services essentiels de santé et de droits sexuels et reproductifs, à la contraception moderne et à l’éducation sexuelle en classe et en dehors joue également un rôle.
Cependant, l’égalité entre les hommes et les femmes est un problème très récurrent qui nécessite davantage de travail de la part des autorités et de la société.
En Bolivie, explique l’expert de l’UNFPA, le patriarcat ou les pratiques machistes persistent.
En particulier dans les zones rurales et isolées, les femmes ne peuvent pas décider de leur sexualité, de l’utilisation de méthodes contraceptives modernes, de la nécessité ou non d’avoir des enfants ou du moment de les avoir.
« Ce machisme limite la capacité des femmes à être autonomes sur leur corps et leur sexualité.
NOTE COMPLÈTE DANS LA RAZÓN