Le projet qui surveille l’accès au droit dans le pays a publié les résultats de 2022. Il reste toutefois des questions et des préoccupations en suspens.
La production et la distribution au niveau national de médicaments abortifs et l’augmentation de 98 % du nombre de services de santé publique qui pratiquent des avortements légaux (ILE) et des interruptions volontaires de grossesse (IVE) sont mises en évidence dans le rapport annuel du Projet Mirar qui, depuis la légalisation de cette pratique dans le pays, surveille l’accès au droit à l’avortement en Argentine.
La recherche a passé en revue les aspects positifs et identifié les questions en suspens dans la politique de l’avortement « pour guider le débat et les décisions sur ce qui doit être maintenu et ce qui doit être amélioré dans un pays où il y a encore des inégalités dans l’accès et des déficits dans la qualité des soins liés à l’avortement », selon le rapport, publié cette semaine et repris par l’agence de presse publique Télam.
L’initiative du projet Mirar « Rapport annuel 2022 : les orientations de l’expérience de l’Argentine en matière d’avortement légal » est coordonnée par le Centro de Estudios de Estado y Sociedad (Cedes) et Ibis Reproductive Health, une organisation mondiale de recherche et de plaidoyer qui promeut l’autonomie et le respect de la santé sexuelle et reproductive.
L’étude a également identifié des « inégalités persistantes » dans l’accès à ce droit car certaines provinces « ont réduit ou maintenu le nombre de services pratiquant des avortements et la production d’informations sur les résultats de la politique continue d’être déficiente malgré les efforts déployés jusqu’à présent ».
La loi 27.610 sur l’accès à l’IVE/ILE est en vigueur en Argentine depuis le 30 décembre 2020.
Au cours de ces deux années et demie, le nombre de services publics pratiquant l’avortement a augmenté de 98 %, tandis que le nombre d’avortements pratiqués dans les services de santé publique a augmenté d’un tiers.
« Disposer d’informations, les analyser et partager les conclusions est fondamental pour le plaidoyer citoyen sur les politiques publiques liées à la santé sexuelle et reproductive, afin que l’avortement reste à l’ordre du jour politique », a déclaré Mariana Romero, médecin, chercheuse et directrice exécutive du Cedes.
Selon les chercheurs, toutes les provinces ne produisent pas de rapports de gestion pour rendre compte des actions et des résultats de la politique d’accès à l’avortement, qui « est le mécanisme de responsabilisation dont disposent les ministères de la santé des provinces et qui leur permet de montrer leur engagement à rendre compte du respect de la loi ».
Pour Mercedes Krause, sociologue et chercheuse pour l’initiative, « la politique a continué à donner la priorité à la fourniture de matériel, un des piliers de l’accès à l’avortement »,
En 2022, l’État a financé l’achat de misoprostol, distribuant 62 323 traitements, et l’Administration nationale des médicaments, de l’alimentation et de la technologie médicale (Anmat) a autorisé la production de mifépristone. Ces deux médicaments sont recommandés par l’Organisation mondiale de la santé pour cette pratique.
En ce qui concerne les institutions de sécurité sociale, « on observe une adaptation progressive et un plus grand respect de la loi », selon l’étude.
Dans ce secteur, 4 966 prestations ont été déclarées en 2022 « bien qu’il n’existe pas de mécanisme systématisé leur permettant de signaler ce qu’ils ont fait ».
En outre, le projet Mirar a étudié la couverture médiatique de l’avortement.
Selon cette analyse, on constate une diminution du nombre d’articles sur l’avortement publiés par la presse écrite, ainsi qu’une concentration de contenus pro-choix.
Le principal thème abordé par la presse en 2022 a été l’expression politique, qui a représenté 32 % du nombre total d’articles analysés, tandis que 20 % ont porté sur le respect de la loi 27.610 dans le système de santé.
L’enquête a révélé un fait « préoccupant », à savoir « la présence de principes religieux dans certains services de santé, ce qui soulève des questions quant à l’impartialité et à la neutralité qui devraient prévaloir dans l’accès à l’interruption volontaire de grossesse ».
En cette année électorale en Argentine, les chercheurs ont également donné la priorité aux opinions des pré-candidats à la présidence qui « plaident pour l’abrogation de la loi IVE/ILE, générant une incertitude quant à l’avenir des progrès réalisés en termes de droits sexuels, reproductifs et non reproductifs dans le pays ».
L’espace dirigé par Javier Milei, de La Libertad Avanza, est celui qui a jusqu’à présent soulevé l’idée d’abroger la loi qui garantit l’accès à l’avortement légal et gratuit dans le cadre de la campagne.
Selon le rapport, « il est essentiel de progresser dans l’identification et la résolution des obstacles réglementaires et structurels qui empêchent la consolidation de la politique ».
« Nous devons faire en sorte que l’obligation de la sécurité sociale et de la médecine prépayée d’informer sur les services d’avortement devienne une réalité et modifier la réglementation sur les compétences des profils professionnels (obstétriciens et infirmières) afin d’élargir leurs compétences et donc d’accroître l’accès et d’améliorer la qualité des soins », a déclaré Silvina Ramos, sociologue et membre du projet Mirar.
L’une des conclusions du suivi effectué par le projet Mirar au cours de ces deux années de mise en œuvre de la loi 27.610 est que la politique d’accès à l’avortement a généré des « pratiques exemplaires » en termes de conception, de mise en œuvre et d’évaluation, ainsi que de fourniture de services de santé.
« Ces leçons peuvent être utilisées dans d’autres politiques de santé, contribuant ainsi à l’amélioration continue et au renforcement du système de santé dans son ensemble », a déclaré Agustina Ramón Michel, avocate et membre du projet.
Ils ont conclu : « Des milliers de filles, d’adolescentes, de femmes et d’autres femmes et filles enceintes ont eu accès à un avortement sûr en 2022. Cependant, il reste des défis à relever pour que la politique d’accès à l’avortement continue de contribuer à l’exercice de décisions libres et éclairées en matière de sexualité et de capacité reproductive, au plus près de la vie quotidienne et des désirs des personnes ».